大腿骨近位部骨折
骨粗しょう症による骨折の代表的なもののひとつです。骨折後は移動能力や生活機能の低下につながることがあります。
Osteoporosis
骨密度検査で今の骨の状態を知り、これからの健康づくりに役立てましょう。
What is it
骨粗しょう症は、日本で多くの方がかかっている病気のひとつです。特に閉経後の女性に多くみられますが、男性にも起こります。骨折するまで自覚症状がほとんどないこともあるため、骨の状態を知ることが大切です。
骨は他の組織と同様、破壊(骨吸収)と再生(骨形成)を繰り返して新陳代謝を行っています。このバランスが崩れ、骨吸収が骨形成を上回ることなどにより、骨の量や質が変化し、骨の強度が低下して骨折しやすくなるのが骨粗しょう症です。
Risk
骨粗しょう症による骨折の代表例として、大腿骨近位部骨折と脊椎圧迫骨折が挙げられます。
骨粗しょう症による骨折の代表的なもののひとつです。骨折後は移動能力や生活機能の低下につながることがあります。
骨粗しょう症による骨折の中でも特に頻度が高く、骨折が重なると背中が丸くなる変形(円背)につながり、痛みや日常生活のしづらさが出ることがあります。
骨折を防ぐため、骨の状態に合わせて予防や治療を考えることが大切です。
Why Women
骨粗しょう症には、女性ホルモンの一種であるエストロゲンが深く関わっています。エストロゲンには骨からカルシウムが失われるのを抑える働きがありますが、閉経を迎えるとその分泌が急激に減少し、骨量も大きく低下しやすくなります。
女性の骨量は20歳前後でピークを迎え、その後は比較的安定して推移しますが、50歳前後の閉経に伴い骨量が減りやすくなります。骨折するまで自覚症状がほとんどないことも多いため、65歳以上の女性や70歳以上の男性は骨密度検査をご相談ください。閉経前後の方も、骨折歴など気になることがあればご相談いただけます。
また、偏食や過度なダイエット、喫煙、過度な飲酒などが背景にある場合、若い女性でも骨粗しょう症のリスクが問題になることがあります。
Examination
当院では、腰椎と大腿骨近位部の2部位をDXA法で測定しています。2種類のエックス線を用いて骨密度を測定し、診断や治療方針の検討に役立てます。
かつては骨折してレントゲンを撮って初めて骨粗しょう症に気づく、というケースも珍しくありませんでした。DXA法では骨密度を数値で測定でき、骨折歴などと合わせて診断や治療方針の検討に役立てます。
状態に応じて血液検査(骨代謝マーカー)を行う場合があります。骨代謝の状態を把握し、薬物治療の選択の参考にします。
骨密度検査は、一般診療とは受付時間が異なります。下の表の曜日・時間帯にご来院ください。
| 時間帯 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 9:00〜11:30 |
× | ○ | ○ | ○ | ○ | × | × |
| 午後 14:00〜16:30 |
○ | ○ | ○ | × | ○ | × | × |
○:実施 ×:実施なし
最終受付は、午前 11:30/午後 16:30です。
※上記は骨密度検査の時間です。一般診療の診療時間・受付終了時刻とは異なります。
Treatment
検査の結果、骨粗しょう症と診断された場合は、一人ひとりの状態に応じた治療を行います。骨折を防ぐため、早い段階から骨の状態に合わせた対応を考えることが大切です。
骨粗しょう症の予防や治療には、無理のない運動を続けることも大切です。歩くことや筋力・バランスを保つ運動などから、体力や骨折歴に合わせて取り組みましょう。
骨を強くする栄養素を、バランスよく摂ることをお勧めしています。特定の食品を一律に避ける必要はありませんが、アルコールやカフェインの過剰摂取を控え、禁煙を心がけましょう。
| カルシウム | 牛乳、チーズ、干しえび、しらす、ひじき、小松菜 等 |
|---|---|
| たんぱく質 | 肉類、魚類、卵、乳製品、大豆 等 |
| ビタミンD | しらす干し、鮭、うなぎの蒲焼き、干ししいたけ 等 |
| ビタミンK | 納豆、パセリ、小松菜、ほうれん草 等 |
※ワルファリンを服用中の方は、納豆を控える必要があります。食事については医師・薬剤師にご相談ください。
年齢、性別、骨密度の測定結果、これまでの骨折の有無などに応じて、以下のような薬剤の中から選択します。
薬の中止や変更は主治医にご相談ください。歯科治療を受ける際は、使用中の薬を歯科医にお伝えください。
Caution
以下のような症状がある場合は、我慢せず早めにご相談ください
上記は、圧迫骨折など、より詳しい検査が必要な場合があるサインです。
Column
現在、骨粗しょう症・骨密度検査に関するコラムを準備しています。公開まで、検査や治療については診察時にご相談ください。
FAQ
通常、痛みを伴わない検査です。
65歳以上の女性、70歳以上の男性は検査をご相談ください。それより若い方でも、閉経前後で骨折歴など気になることがあればご相談いただけます。
骨粗しょう症と診断された場合は、骨折を防ぐため薬物療法を検討するのが基本です。飲み薬や注射薬などから状態に合わせて選び、食事や運動も組み合わせます。
健診で用いる検査方法や測定部位はさまざまです。当院ではDXA法で腰椎と大腿骨近位部の骨密度を測り、診察の結果と合わせて評価します。
Hours
診療時間:午前 9:00〜13:00/午後 14:00〜18:00
受付終了:午前 12:30/午後 17:30
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日祝 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 休 |
| 午後 | ○ | ○ | ○ | 休 | ○ | 休 | 休 |
Access