Low Back Pain

こんな腰の痛み、ありませんか?

  • 朝、起き上がる時に腰が痛む
  • 長時間座っていると腰が重だるくなる
  • 前かがみになると痛みが強くなる
  • 腰から足にかけてしびれがある
  • 立ち仕事や重い物を持つと痛みが出る

一人で我慢せず、まずはお気軽にご相談ください。

みやざき整形外科の明るく清潔感のあるリハビリテーション室

Check

こんな症状の方へ

腰痛は原因によって痛み方や生活への影響が異なります。以下のような症状に心当たりがある方は、一度ご相談ください。

Caution

受診を急ぐ症状

すぐに受診してほしい症状

次の症状がある場合は、腰の神経に強い負担がかかっている可能性があります。診療時間を待たず、救急医療機関を受診してください。

  • 急に尿が出にくくなった、尿や便が漏れる
  • 股の周囲の感覚が鈍い
  • 脚に力が入らない、または脱力が急速に悪化している

早めに相談してほしい症状

次のような場合も、自己判断で長く様子を見ず、早めに整形外科へご相談ください。

  • 安静にしていても強い痛みが続く
  • 発熱を伴っている
  • 転倒や事故のあとから強く痛む
  • 骨粗しょう症がある方に急な腰痛が出た
  • 痛みが日ごとに強くなっている

これらの症状があるからといって、必ず重い病気というわけではありません。必要な検査や治療の時期を逃さないための受診目安です。

Cause

腰痛の主な原因

腰痛にはさまざまな原因があり、複数の要因が関係していることや、痛みの発生源を一つに特定できないこともあります。当院では、症状や診察所見を確認し、必要に応じて検査を行い、現在の状態に合った治療方針を検討します。

筋・筋膜性腰痛

筋肉や筋膜の緊張・疲労が関係する腰痛です。姿勢の崩れや運動不足、長時間の同一姿勢などが関与すると考えられています。腰痛の中でも比較的多くみられるタイプです。

椎間板由来の腰痛

背骨の間でクッションの役割をする椎間板に負担がかかることで生じる腰痛です。前かがみの動作や座り続けたときに、痛みが強くなることがあります。

椎間板ヘルニアによる神経症状

椎間板の一部が突出して近くの神経を刺激・圧迫すると、お尻から足にかけての痛みやしびれ(坐骨神経痛)が出ることがあります。椎間板の変化があっても、症状が出ない方もいます。

腰部脊柱管狭窄症

背骨の中を通る神経の通り道が狭くなり、足のしびれや痛みが出ることがあります。歩くと脚の症状が強くなり、座ったり前かがみになったりすると楽になることがあります。ただし、この症状だけで病名が決まるわけではなく、診察で確認します。中高年の方にみられます。

圧迫骨折・腰椎分離症・すべり症

骨粗しょう症がある方では、軽い衝撃でも背骨の圧迫骨折が起こることがあります。成長期にスポーツをしている方では腰椎分離症、加齢に伴って腰椎すべり症が腰痛の背景にあることもあります。

その他

骨盤や股関節の状態、姿勢の癖、筋力低下など、複数の要因が関係していることも少なくありません。また、内臓など腰以外の病気が関係する場合もありますが、気になる症状があれば診察でご相談ください。

Diagnosis

当院の診断の流れ

腰痛の状態を評価し、治療方針を検討するために、以下の流れで診療します。

  1. 問診

    痛みが出るタイミング、生活背景、既往歴などを詳しくお伺いします。

  2. 整形外科的検査

    可動域や神経学的検査などにより、痛みに関係する状態を評価します。

  3. 画像検査(必要に応じて)

    すべての方に画像検査が必要なわけではありません。症状、診察所見、経過に応じてX線検査を行い、必要な場合にはMRI・CT検査を検討します。

    当院は隣接する「かわくぼ脳神経外科」と連携しており、MRI・CT検査が必要な場合にご案内します(当院にMRI・CT装置は設置していません)
  4. 説明・治療方針のご提案

    診察や検査の結果をもとに、現在の状態と治療方針について分かりやすくご説明します。

Treatment

治療方法

症状や状態に応じて治療を検討します。多くの場合、まず手術によらない保存療法から始めます。

保存療法(手術によらない治療)

保存療法には、次のような方法があります。症状や状態に合わせて、組み合わせて行います。

  • 薬物療法:症状に応じて、痛みや炎症を抑える薬を処方する場合があります。
  • リハビリテーション:理学療法士による運動療法を中心に、必要に応じて物理療法を組み合わせ、症状の軽減や動作の改善を目指します。
  • 注射治療:症状に応じて、注射による治療を検討する場合があります。
  • 生活指導:日常生活での姿勢や動作の工夫についてお伝えします。

Rehabilitation

リハビリと理学療法士の関わり

当院では、理学療法士(PT)が腰痛の症状の軽減を目指したリハビリテーションを担当します。

  • 痛みの原因や体の状態を評価した上で、一人ひとりに合わせた運動療法を行います
  • 経過を継続的に確認しながら、リハビリ内容を調整します
  • ご自宅でできるセルフケアについても、理学療法士から具体的にお伝えします

当院の理学療法士は継続的な教育体制のもとで技術・知識の向上に努めており、患者さん一人ひとりに向き合った対応を大切にしています。

みやざき整形外科のリハビリテーション室に設置している機器

Self-care

セルフケア・日常生活の注意点

日常生活で意識していただきたいポイントをご紹介します。すべての方に当てはまるものではないため、痛みが強い場合や不安な場合はご相談ください。

姿勢について

  • 楽な姿勢を選び、同じ姿勢を長時間続けない
  • 座り仕事では、こまめに立ち上がって体を動かす

動作について

  • 強い痛みを悪化させる動作は避ける
  • 物を持ち上げる際は膝を曲げ、急な動作を避ける

日常生活と運動

  • 可能な範囲で日常生活を続ける
  • 痛みが長引く場合は、状態に合わせて運動療法を行います。特定の運動がすべての方に合うわけではないため、診察・リハビリの中で個別にご案内します

Course

治療の進め方(イメージ)

治療内容は症状や状態によって異なります。ここでは、進め方の一例をご紹介します。

  1. 初診

    問診・診察を行い、必要に応じて検査を行います。

  2. 初期対応

    症状に応じて、薬物療法や生活指導、リハビリなどを検討します。セルフケアを中心に経過を見る場合もあります。

  3. 経過の確認

    必要に応じて再診や検査、リハビリを行い、状態を確認しながら治療内容を調整します。

  4. セルフケアへの移行

    症状の変化に応じて、ご自身でできる管理方法をご案内します。

※あくまで一例です。症状の経過には個人差があり、改善の時期をお約束するものではありません。

FAQ

よくあるご質問

重い物を持ち上げた瞬間に腰へ強い痛みが走り、動けなくなりました。ぎっくり腰でしょうか?

ぎっくり腰は病名ではなく、急に起こる強い腰痛の通称です。椎間板ヘルニアや骨折などでも似た痛みが起こることがあります。

強く痛む動作や無理なストレッチは避けながら、可能な範囲で日常生活を続けてください。足に力が入らない、尿や便の異常があるといった場合は、診療時間を待たず救急医療機関を受診してください。

朝起きたときや安静にしているときも腰が痛みます。年齢のせいでしょうか?

朝や安静時の腰痛がすべて加齢によるものとは限りません。背骨や椎間板の変化、筋肉の緊張、炎症、骨折など、いくつかの原因が考えられます。

痛みが日ごとに強くなる、発熱がある、夜も眠れないほど痛む場合は、自己判断で様子を見すぎず、早めに受診してください。

レントゲンでは異常なしと言われましたが、腰痛が続いています。何が考えられますか?

レントゲンで骨に明らかな異常がなくても、筋肉、椎間板、神経などが関係して腰痛が続くことがあります。

痛む場所、動作との関係、足の症状を診察で確認します。症状や診察所見によっては、追加の画像検査を行わず経過を見ることもあります。必要と判断した場合に、MRIや血液検査などを検討します。

尻もちをついてから腰が痛みます。歩けるので骨折ではないでしょうか?

歩けていても、骨粗しょう症がある方では、尻もちなどの衝撃で脊椎圧迫骨折が起こることがあります。

寝返りや起き上がりで強く痛む、背中から腰の痛みが続くといった場合は、まず診察とX線検査を行い、必要な場合にMRI・CTを検討します。

腰痛に加えて足に力が入らず、尿が出にくい感じがあります。すぐ受診すべきですか?

足の強い脱力、排尿・排便の異常、股の周囲の感覚低下を伴う腰痛は、神経が強く圧迫されているサインのことがあります。

様子を見ず、診療時間を待たずに救急医療機関を受診してください。

腰が痛いときは、治るまでずっと横になっていた方がよいですか?

痛みが強い直後は楽な姿勢で休んで構いませんが、長期間の安静は一般に勧められません。動かない状態が続くと筋力が落ち、回復しにくくなることがあります。

強く痛む動作や無理なストレッチは避けながら、痛みを悪化させない範囲で、少しずつ日常生活に戻していきましょう。動き方に不安がある場合は、診察でご相談ください。

Hours

診療時間

診察は予約不要です。直接ご来院ください。リハビリは医師の診察後、予約制です。

診療時間:午前 9:00〜13:00/午後 14:00〜18:00
受付終了:午前 12:30/午後 17:30

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Access

アクセス・駐車場

〒811-3112 福岡県古賀市花見東5丁目1-32

TEL:092-410-1192

敷地内に26台分の無料駐車場を完備しています。

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