こんな肩の痛み、ありませんか？

肩関節周囲炎は経過とともに症状の性質が変化することが知られており、時期に応じた対応が重要です。以下のような症状に心当たりがある方は、一度ご相談ください。

• 腕が上がらない：真上や横に腕を上げる動作で痛みが強くなる
• 夜間に痛む：就寝中、特に痛む方の肩を下にすると痛みで目が覚める（肩関節周囲炎でもよくみられる症状です）
• 可動域が狭くなった：以前できていた動作（洗髪、着替え等）がしづらくなった
• 痛みが徐々に強くなっている：時間の経過とともに、動かせる範囲が狭くなってきている

肩関節周囲炎は、はっきりしたきっかけなく肩の痛みや動かしにくさが出て、時期によって症状が変わっていく状態です。原因はまだ十分には分かっておらず、加齢に伴う変化が関係すると考えられています。

肩の状態を評価し、治療方針を検討するために、以下の流れで診療します。

1. 問診

   痛みが出るタイミング、生活背景、既往歴などを詳しくお伺いします。

2. 診察

   肩の動く範囲、痛みが出る動作、筋力などを確認します。きっかけなく急に強い痛みが出た場合も、ほかの肩の病気を含めて診察で確認します。

3. 画像検査（必要に応じて）

   すべての方に画像検査が必要なわけではありません。症状や診察所見に応じてX線検査を行い、石灰沈着や骨の変化などを確認します。腱板断裂などが疑われ、さらに確認が必要な場合はMRI検査を検討します。

   当院は隣接する「かわくぼ脳神経外科」と連携しており、MRI・CT検査が必要な場合にご案内します（当院にMRI・CT装置は設置していません）

4. 説明・治療方針のご提案

   診察や検査の結果をもとに、現在の状態と治療方針について分かりやすくご説明します。

肩関節周囲炎の治療は、時期や症状に応じた保存療法（手術によらない治療）が中心です。

基本は、痛みを我慢して強く伸ばさず、できる範囲でやさしく動かすことです。すべての方に当てはまるものではないため、不安な場合はご相談ください。

治療内容は時期や症状によって異なります。ここでは、進め方の一例をご紹介します。

1. 初診

   問診・診察を行い、必要に応じて検査を行います。

2. 初期対応

   時期や症状に応じて、薬物療法・リハビリ・生活指導などを検討します。

3. 経過の確認

   必要に応じて再診し、状態を確認しながら治療内容を調整します。

4. セルフケアへの移行

   症状の変化に応じて、ご自身でできる管理方法をご案内します。

※あくまで一例です。症状の経過には個人差があり、改善の時期をお約束するものではありません。